La dépendance au sexe n’est pas reconnue par la science. Alors, pourquoi les gens sont-ils encore diagnostiqués ?

La dépendance sexuelle n’est pas une condition reconnue par une communauté scientifique ou médicale.

Fraîchement sorti d’une rupture difficile et confus quant à son désir incessant d’avoir plus d’un partenaire, le podcasteur de 30 ans Jamie, à qui on a demandé de n’utiliser que son prénom, s’est rapidement dirigé vers un thérapeute. « Je veux que tu me rendes monogame », a dit Jamie à son thérapeute.

Pendant des années, Jamie avait eu du mal à arrêter de penser au sexe – et au sexe avec d’autres personnes – chaque fois qu’il était dans une relation – quelque chose que Jamie, qui est maintenant polyamoureux, ne réalisait pas que c’était une bonne façon de se sentir. Mais il y a de réelles difficultés attachées à son rapport au sexe. « La thérapeute m’a fait savoir qu’elle ne pouvait pas » me rendre monogame « et a plutôt suggéré que nous examinions pourquoi je pensais que ma vie sexuelle était problématique. »

Une auto-exploration approfondie a montré à Jamie qu’il avait eu des relations sexuelles alors qu’il ne le voulait même pas avec des personnes qu’il n’aimait pas, pour combler « une sorte de vide ». « Après quelques bonnes séances, un thérapeute m’a gentiment montré que je n’avais pas de relations sexuelles parce que je le voulais, je le faisais parce que je me détestais. Et puis on m’a diagnostiqué une dépendance au sexe », explique Jamie.

Nous avons tous une idée de ce que nous imaginons de la dépendance sexuelle. Ces perceptions viennent de célébrités comme Russell Brand parlant de son orgie orchestrée sur un matelas spongieux en cure de désintoxication pour dépendance au sexe., ou Colin Farrell décrivant son « obsession pour le sexe ». Bien que ces difficultés soient très réelles pour les acteurs respectifs et ne doivent pas être invalidées, un manque de compréhension et une mauvaise éducation autour du sexe ont généralement permis à des histoires très médiatisées mais inexactes comme celles-ci de représenter à quoi pourrait ressembler la « dépendance sexuelle ».

Et pourtant, la « dépendance au sexe » n’est même pas réelle. Ce n’est pas une condition reconnue par une communauté scientifique ou médicale, y compris l’Organisation mondiale de la santé. En effet, le terme a même été supprimé du DSM-V par l’American Psychiatric Association avec le terme hypersexualité, au vu d’un nombre croissant de recherches montrant que la «dépendance sexuelle» n’est en fait «pas plus qu’une libido élevée associée à un faible contrôle des impulsions». Le DSM-V de l’ASA est considéré comme une ressource définitive sur les troubles mentaux.

Ce que Jamie et 30 % de la population masculine (avec 30 pour cent des femmes) passer, est en fait un comportement sexuel compulsif. Le comportement sexuel compulsif est diagnostiqué chez les personnes qui ont un mauvais contrôle des impulsions autour du sexe, c’est-à-dire lorsqu’une personne a du mal à contrôler ses émotions ou ses comportements autour du sexe même si elle sait qu’elle n’a pas raison, et participe à des situations sexuelles négatives et non désirées.. Silva Neves, psychothérapeute spécialisée en sexologie, explique que « ces comportements impulsifs doivent être indésirables par la personne elle-même, et non par une source externe de jugement. Les comportements doivent provoquer une détresse marquée et une altération du fonctionnement de la vie des personnes. Il ne s’agit pas la fréquence des comportements, et il ne s’agit pas de personnes qui trichent ou regardent de la pornographie, ou de la dépendance du tout. »

Neves dit à Indigo Buzz : « Bien que le comportement sexuel compulsif puisse ressembler à une dépendance, ce n’est pas parce que le cerveau des gens n’est pas altéré. Beaucoup de gens luttent avec leurs comportements sexuels, mais ces problèmes ne sont pas une dépendance. Ce avec quoi ils luttent vraiment, c’est comportements sexuels répétitifs et non désirés qui vont à l’encontre de leurs propres valeurs. »

Le terme «dépendance au sexe» est beaucoup utilisé, mais il n’a été approuvé par aucune communauté scientifique, y compris l’Organisation mondiale de la santé, car il y a un manque total de preuves pour prouver son existence. Pourtant, avec des nouvelles à propos des célébrités dépendantes du sexe, de la désinformation rampante sur le sexe qui tourbillonne en permanence en ligne et de l’idée fausse selon laquelle les pulsions sexuelles élevées sont intrinsèquement préjudiciables, le terme reste populaire.

Quelque chose dans le terme « accro au sexe » ne me semblait pas juste à l’époque, mais qui suis-je pour discuter avec un médecin ?

Cela ne signifie pas que les gens ne sont pas aux prises avec des troubles sexuels. Et malheureusement, cela n’empêche pas les gens d’être mal diagnostiqués avec une dépendance sexuelle. Chloé*, une travailleuse du sexe de 25 ans, le sait de première main, car son médecin généraliste (médecin généraliste) lui a diagnostiqué à tort une dépendance au sexe. « J’avais un ex-petit ami horrible qui pensait que ma libido était ‘hors de contrôle’. Il m’a traitée de ‘nympho’ et n’arrivait pas à comprendre pourquoi je voulais que mon travail et ma vie personnelle tournent autour du sexe. » Le petit ami de Chloé l’a poussée à consulter un médecin, où le terme « dépendance sexuelle » lui a été dit pour la première fois. Elle dit « quelque chose dans le terme ne me semblait pas juste à l’époque, mais qui suis-je pour discuter avec un médecin? » Comme Jamie, Chloé a été encouragée à essayer de s’abstenir de relations sexuelles. « C’était littéralement impossible. J’adore le sexe et je ne voulais pas y renoncer. Je ne pense pas avoir eu de problème, mon médecin généraliste basait clairement mon diagnostic sur la quantité de rapports sexuels que j’avais », ajoute Chloé.

C’est deux ans plus tard, lorsque Chloé a quitté son petit ami et s’est liée d’amitié avec d’autres personnes sexuellement positives qui partageaient le même intérêt pour le sexe, qu’elle a réalisé qu’elle avait été mal diagnostiquée. « Étant dans un cercle sexuel positif, il y avait beaucoup de gens autour de moi qui me montraient qu’il n’y avait rien de mal avec ma libido. Et si je suis ‘obsédé’ par le sexe ? Le sexe, c’est génial. Qu’est-ce qu’il ne faut pas être obsédé ? » explique Chloé.

Neves dit que les gens sont souvent diagnostiqués à tort avec une «dépendance sexuelle» parce que de nombreux thérapeutes sont encore formés à ce concept démodé, malheureusement. « Il existe également des tests en ligne tels que » Suis-je accro au sexe « que les gens peuvent faire et s’auto-diagnostiquer. Mais ces tests en ligne n’ont aucune base scientifique », nous dit-il.

Pour certains, le terme « dépendance au sexe » n’est pas un problème. « Cela ne me dérange pas d’être traité personnellement de dépendant sexuel », déclare Jamie. « C’est plus facile à expliquer aux gens et j’ai l’impression que si cela crée une prise de conscience, cela peut être une bonne chose. »

Les mots ont beaucoup de poids, et se référer à tort à ce trouble comme une «dépendance» a conduit de nombreux patients à être traités de manière incorrecte, selon Neves. Souvent, il est recommandé aux patients de pratiquer l’abstinence permanente, une méthode qui manque d’une approche nuancée indispensable à la sexualité. Neves explique que de nombreuses personnes utilisent le sexe et la masturbation pour se calmer d’émotions désagréables, de troubles psychologiques sous-jacents ou de stress post-traumatique, et personne ne devrait être obligé de s’en abstenir.

Chris, ingénieur de 26 ans, a été diagnostiqué à tort par deux médecins généralistes distincts avec une dépendance sexuelle, découvrant trois ans après le début de son traitement qu’il ne s’agissait pas du tout d’une dépendance. « J’étais abasourdi quand j’ai changé de thérapeute et elle m’a informé que ce n’était pas une vraie chose. j’ai vu m’avait dit d’arrêter de regarder du porno, de me branler et d’avoir des relations sexuelles autant que possible. Ils s’attendaient à ce que je fasse ça pour toujours aussi », a-t-il déclaré à Indigo Buzz.

« Honnêtement, c’était décourageant. Je n’ai jamais suivi l’abstinence et j’ai toujours eu l’impression que c’était de ma faute, comme si je faisais quelque chose de mal. Et évidemment, cela rendrait l’abstinence encore plus difficile », dit-il. « J’ai vu un psychothérapeute qui m’a dit que je n’aurais jamais dû faire ça et que j’avais un comportement sexuel compulsif qui n’était pas une dépendance. C’était tellement bouleversant. »

Cette souche de honte, qui peut creuser profondément dans notre psychisme et faire des ravages, peut également provoquer un comportement sexuel problématique. Neves dit que « la honte aiguë est ce qui rend les comportements sexuels problématiques, car la honte doit être apaisée ». Ceux qui sont étiquetés comme dépendants du sexe et ensuite essentiellement interdits de relations sexuelles seront piégés dans une boucle de honte injuste.

C’est à nous de décider ce qui convient ou non à notre vie sexuelle, à personne d’autre. Donc, à moins que l’abstinence ou tout autre changement important dans votre vie sexuelle ne figure sur votre liste de souhaits sexuels, ils n’ont pas leur place en tant que traitement. Neves ajoute que « les comportements sexuels compulsifs peuvent être traités avec une approche sexuellement positive et sexologique qui aide les gens à comprendre leur esprit érotique car la conscience érotique tue la compulsivité sexuelle ».

Si vous souffrez d’une dépendance au sexe ou d’une vie sexuelle que vous trouvez dommageable mais dont il est difficile de vous défaire, il suggère « d’enquêter sur la fonction de la compulsivité sexuelle ». Demandez-vous si le comportement sexuel est là pour apaiser un problème sous-jacent ou un traumatisme non résolu, ou s’il s’agit d’un conflit entre le sexe que vous voulez et que vous appréciez, par rapport au sexe que vous recherchez réellement ? « Ensuite, traitez les causes sous-jacentes, plutôt que d’essayer de contrôler les comportements en surface. »

La simple suggestion qu’une personne soit accro au sexe contribue à la honte et à la stigmatisation que nous attachons déjà au sexe dans la société. Le concept selon lequel le désir d’une personne pour une connexion sexuelle peut aller «trop loin» ou être «trop élevé» ou «trop bas» conduit les personnes sexuellement actives à avoir des idées confuses sur ce à quoi pourrait ressembler le «sexe normal», prouvant à quel point nous avons besoin de s’éloigner du tout de l’idée de relations sexuelles « normales » et « anormales ». Ceci, avec notre manque notoire d’éducation sexuelleconstituent le terreau idéal pour les jugements négatifs sur le sexe.

Le sexe est entouré de honte, de mythes et de désinformation. Comme le dit Neves, « Il est facile pour les gens de croire qu’ils ont ‘tort’ ou ‘cassé’ s’ils n’ont pas ce que la société considère comme des ‘sexes sains’ – qui sont essentiellement des rapports hétérosexuels vanille, une position de missionnaire avec un bougie parfumée de la fréquence ni trop, ni trop peu. Le sexe n’est pas comme le jeu ou les drogues. C’est l’une des expériences les plus humaines et les plus connectées dans lesquelles nous pouvons nous engager. Et pour maintenir de vraies personnes avec diverses identités et goûts sexuels dans une fausse idée du « sexe normal » et les punir avec une interdiction sexuelle enracinée dans mauvaise science, n’est rien de moins que sans joie.

*les noms ont été modifiés à la demande des personnes interrogées.