Les effets secondaires à long terme du Prozac auxquels beaucoup de gens ne s’attendent pas

La fluoxétine (nom de marque Prozac) est sans doute l’un des médicaments les plus connus de sa catégorie. Il appartient à un groupe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), qui comprend d’autres médicaments tels que la sertraline (Zoloft), l’escitalopram (Lexapro) et la paroxétine (Paxil). Approuvé pour la première fois par la FDA comme traitement de la dépression en 1987, le Prozac a également été le premier ISRS sur le marché. Depuis lors, le Prozac a également été prescrit pour le traitement du trouble obsessionnel compulsif, du trouble dysphorique prémenstruel et des crises de panique. Que vous preniez actuellement du Prozac ou non, vous avez peut-être entendu parler de certains des effets secondaires les plus courants et temporaires du médicament, tels que des maux d’estomac, des maux de tête, des brûlures d’estomac, de la nervosité, une bouche sèche, de la fatigue, des problèmes de sommeil ou des habitudes de sommeil irrégulières (comme celle-ci qui pourrait vous faire mourir prématurément) et des rêves inhabituels. Pourtant, vous n’êtes peut-être pas aussi familier avec certains des effets secondaires à long terme du Prozac. Bien que les effets secondaires des ISRS soient très individuels, certaines des possibilités peuvent inclure des changements au niveau de votre cognition, de votre humeur et de votre poids, ainsi que des problèmes de saignements anormaux et de santé sexuelle.

Mais d’abord, une remarque importante : vous ne devez jamais arrêter ou diminuer votre dose sans la recommandation explicite d’un médecin, car cela pourrait entraîner des revers dans votre traitement de santé mentale, voire même des symptômes de sevrage appelés syndrome d’arrêt. Il convient également de noter que de nombreux ISRS sont généralement considérés comme ayant des effets secondaires similaires, mais sont globalement considérés comme relativement sûrs. Néanmoins, certaines personnes pourraient avoir une meilleure expérience avec un ISRS plutôt qu’avec un autre en raison de la façon dont leur corps réagit au médicament. Si les effets secondaires du Prozac sont à long terme ou intolérables, un médecin peut alors recommander un autre ISRS. Considérez les faits scientifiques suivants à des fins d’information dont vous souhaiterez peut-être discuter davantage avec un médecin.

Comme d’autres types d’ISRS, bon nombre des effets secondaires associés au Prozac sont considérés comme temporaires. La plupart s’atténuent au cours des premières semaines et il est même possible de ne ressentir aucun effet secondaire. Pourtant, il est également important d’être conscient de certains des effets cognitifs et psychiatriques possibles à long terme liés au Prozac. Premièrement, ce médicament peut provoquer des changements d’humeur indésirables, notamment des pensées ou des comportements suicidaires. Ces effets sont plus visibles lorsque vous commencez à prendre le médicament ou que vous avez modifié les doses au cours des dernières semaines, ainsi que chez les personnes de moins de 25 ans. Parfois, le Prozac peut provoquer des changements d’humeur qui durent plus de quelques semaines. Les possibilités incluent une aggravation de la dépression, de l’anxiété, de l’agitation ou un comportement imprudent. Ceux-ci doivent être évalués immédiatement par un médecin.

Bien que considérés comme rares, une perte de concentration et une confusion sont d’autres effets secondaires cognitifs possibles avec le Prozac. Tout lien entre les ISRS et les impacts cognitifs négatifs reste cependant controversé, certains chercheurs affirmant que les médicaments peuvent conduire à des améliorations cognitives. D’autres effets secondaires rares peuvent entraîner des modifications des expressions faciales et des mouvements du corps. Ceux-ci peuvent également être liés à un phénomène appelé «émoussement émotionnel», qui peut provoquer une diminution de l’expression émotionnelle et conduire à l’apathie (à ne pas confondre avec le phénomène obscur qui touche 10 % de la population, l’alexithymie). Également appelé émoussement émotionnel induit par les antidépresseurs (AIEB), on estime que 40 à 60 % des personnes prenant des ISRS pourraient ressentir un émoussement émotionnel.

L’hémorragie interne est un autre effet secondaire à long terme de la prise de Prozac, mais le risque est encore plus grand si vous prenez d’autres médicaments qui fluidifient également le sang ; les hémorragies gastro-intestinales sont considérées comme un effet secondaire grave de la prise d’ISRS avec des anticoagulants. La warfarine (Coumadin), ainsi que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène (Advil), l’aspirine et le naproxène (Aleve) en sont tous des exemples. Les signes de saignements anormaux peuvent inclure des gencives qui saignent chaque fois que vous vous brossez les dents ou utilisez la soie dentaire, des saignements de nez fréquents et des ecchymoses faciles.

De plus, certaines personnes qui prennent du Prozac peuvent présenter des symptômes de dysfonctionnement sexuel à long terme. Ceux-ci peuvent inclure une perte de désir, de motivation et de capacité. Il est important de parler à un médecin si vous ressentez l’un de ces types d’effets secondaires, car ils ne s’améliorent généralement pas avec le temps.

Enfin, la prise de Prozac ou d’autres ISRS peut être liée à une prise de poids involontaire. Il y a un débat quant aux causes exactes de la prise de poids pendant le traitement au Prozac, mais on pense qu’une augmentation de l’appétit pourrait y contribuer. De plus, l’utilisation à long terme du Prozac peut également être associée à un besoin accru de glucides. Bien qu’il existe un mythe sur les glucides et la perte de poids, les gens devraient arrêter de croire, il est probable que les chercheurs soulignent d’éventuelles envies de glucides simples lorsqu’ils prennent du Prozac. Comme pour tous les effets secondaires possibles à long terme du Prozac, il est important de discuter de toute préoccupation avec un médecin afin que vous puissiez tous deux déterminer les avantages par rapport aux risques de ce médicament.