Ce sont les deux organes les plus susceptibles d’éclater (et comment cela se produit)

Les ruptures d’organes font sans doute partie des urgences médicales les plus effrayantes. Non seulement ces événements peuvent provoquer une douleur importante, mais ils peuvent également mettre la vie en danger. Les organes internes sont susceptibles d’éclater lorsqu’ils sont soumis à une force interne ou externe. Certaines des ruptures d’organes les plus courantes se produisent cependant dans la région abdominale, la rate et le foie étant les plus fréquemment touchés. Bien qu’il existe différentes causes de ruptures spléniques et hépatiques à prendre en compte, les traumatismes contondants restent la première cause.

Les traumatismes contondants autour de la région abdominale sont la raison la plus courante pour laquelle la rate et le foie peuvent se rompre. Les accidents de voiture sont la forme la plus courante de traumatisme contondant, mais ces types de blessures sont aussi parfois causées par des blessures liées aux sports de contact. D’autres possibilités incluent des blessures par perforation, des coups de feu ou d’autres événements violents comme des bagarres à coups de poing. Les traumatismes contondants sont également souvent mortels dans la région abdominale. Ce qui rend la situation encore plus dangereuse est le fait que ces types de blessures internes passent souvent inaperçues au début en raison du manque de signes évidents. Cela souligne l’importance des examens médicaux après des accidents de voiture et d’autres types de blessures traumatiques pour aider à minimiser les impacts des hémorragies internes et d’autres complications potentiellement mortelles.

La rate est un petit organe situé dans le coin supérieur gauche de la paroi abdominale, sous vos côtes, et elle aide à stocker et à filtrer les cellules sanguines. Bien qu’elle soit considérée comme l’un des organes ayant la réputation d’être « inutile » parce que vous pouvez vivre sans elle, la rate constitue toujours un élément important de votre système immunitaire. Comparée à d’autres organes abdominaux, la rate est parmi les plus vulnérables à la rupture. Une rupture splénique entraîne rapidement une hémorragie interne, qui peut également mettre la vie en danger si elle n’est pas traitée, parfois quelques heures seulement après l’événement.

Selon la cause sous-jacente, la rate peut éclater immédiatement après une blessure. En fait, selon la Cleveland Clinic, les traumatismes contondants sont la cause de 50 à 75 % de toutes les ruptures spléniques. La rate peut également se rompre en raison d’un gonflement chronique. Également appelée rupture splénique spontanée, cette situation est considérée comme rare. Néanmoins, il est possible que certains cancers du sang, maladies inflammatoires chroniques et infections contribuent à une rupture splénique spontanée. Un petit sous-ensemble d’environ 7 % des ruptures spléniques spontanées ont des causes inconnues, selon la National Library of Medicine.

Une hémorragie interne due à une rupture de rate peut entraîner une douleur ou une sensibilité autour du côté gauche de l’abdomen, une peau pâle, des étourdissements, des évanouissements et d’autres signes et symptômes attribués à une diminution significative de la pression artérielle et à une perte de sang. En cas de suspicion d’éclatement de la rate, un médecin ordonnera des tests d’imagerie d’urgence pour confirmation. Les soins médicaux d’urgence peuvent impliquer une embolisation pour arrêter le saignement ou une réparation chirurgicale au site de rupture. Dans les cas graves, une ablation complète de la rate (splénectomie) peut être nécessaire.

Le foie est un autre organe vital de la région abdominale. Ce grand organe en forme de ballon de football est situé du côté opposé du corps à la rate, s’enroulant autour du côté droit sous les côtes. Le foie est également considéré comme l’organe le plus fréquemment touché en raison de blessures traumatiques dans la région abdominale. Dans les cas graves, cela peut inclure une rupture hépatique. Bien que vulnérable aux blessures, le foie a aussi la réputation de pouvoir se régénérer miraculeusement.

Malgré sa localisation et ses fonctions différentes dans le corps humain, le foie partage de nombreuses circonstances similaires avec la rate en termes de rupture. Premièrement, la cause la plus fréquente d’éclatement du foie est un traumatisme abdominal fermé, notamment des accidents de voiture et d’autres blessures graves. Tout comme la rupture splénique, une éclatement du foie peut parfois être spontanée, mais reste rare. Dans ce cas, les maladies hépatiques préexistantes, ainsi que le syndrome HELLP (hémolyse, enzymes hépatiques élevées et faible nombre de plaquettes) chez les femmes enceintes seraient liés à des cas non traumatiques de rupture du foie. Elle peut également être causée par des tumeurs du foie et par certaines infections comme le paludisme. Cependant, ce type de rupture hépatique n’est pas typique chez les adultes par ailleurs en bonne santé.

La distension abdominale et la douleur du côté droit du corps sont deux symptômes courants d’une rupture du foie. Comme une rate éclatée, les ruptures hépatiques peuvent également provoquer une hémorragie interne. L’imagerie d’urgence est essentielle pour diagnostiquer correctement cette maladie potentiellement mortelle. Lorsqu’elle est détectée tôt, une rupture du foie peut être traitée par chirurgie ou ablation. Cependant, même si vous pouvez techniquement survivre sans rate, ce n’est pas le cas avec un foie. Ainsi, toute opération d’ablation du foie est immédiatement suivie d’une greffe d’organe.